Ежегодно в России проходит 260–300 тысяч операций по установке зубных имплантатов. Около четверти от общего количества дентальных имплантаций хирурги проводят при полном отсутствии зубов на нижней или на верхней челюсти. Чтобы вернуть пациенту жевательные функции, врачи выбирают из двух протоколов: All-on-4 и All-on-6. Когда-то новаторские, теперь эти технологии всё плотнее входят в повседневную жизнь.
Комплексное восстановление за один прием: «Все на 4»
Швейцарская компания Nobel Biocare в начале тысячелетия базировалась в Швеции. Именно там ортопеды разных стран мира во главе с Пауло Мало разработали инновационную методику протезирования All-on-4 с немедленной нагрузкой. Окончательно протокол утвердили в 2005 году. Он идеально подходит тем, у кого на нижней или на верхней челюсти утрачены все зубные единицы.
Суть идеи и этапы реализации:
- В кость челюсти хитрым образом вживляют четыре титановых импланта. Два впереди, два по бокам.
- На имплантаты сразу же монтируют временный протез, чтобы можно было жевать негрубую пищу.
- После приживления имплантов на них устанавливают несъемный мост из 10–12 коронок.
В чем заключаются революционное отличие от классики? Нет этапа остеопластики, наращивания костной ткани. Процесс муторный и многих пациентов он отпугивает. Лишнее вмешательство, долгие ожидания.
За счет чего инновация? За счет хитрости при вживлении. Боковые опоры Пауло Маро предложил вкручивать не строго вертикально, а под наклоном. При угле вкрутки 45 градусов площадь контакта винта с костью максимальна. В большинстве случаев при легкой и средней атрофии костной ткани можно обойтись без наращивания.
Технология методики «Все на 4» не из рядовых. Однако в хорошо оснащенных клиниках вроде https://d-stom.ru/implantacziya-zubov/ с опытными хирургами проведение имплантаций All-on-4 не эксклюзив, а обыденность. Как и использование родственной методики All-on-6.
Развитие концепции: протокол «Все на 6»
Ортопеды компании Nobel Biocare при участии исследователей центра International Implant Foundation продолжили исследование перспективной технологии. Так появилась новая методика All-on-6.
Отличительные черты протокола:
- Вживляют 6 титановых протезов: 2 впереди и по 2 с каждой стороны под углом.
- Методику можно применять при пародонтозе.
- Конструкция хорошо выдерживает бруксизм.
- На импланты можно установить мост длиной 14 коронок, что иногда требует прикус.
- Протокол «Все на 6» допускает более выраженную атрофию костной ткани, чем «Все на 4».
Как видим, методика All-on-6 является действенным решением для многих пациентов. Залог успеха — пораньше обратиться в приличную клинику вроде стоматологии на Международной в СПб с профессионалами в области челюстно-лицевой хирургии и имплантологии. Время идет. Не стоит доводить костную ткань челюсти до третьей степени атрофии.
Как выбрать хорошего стоматолога? 
Как нарастить ресницы самостоятельно – инструкция